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 Cuba y Haití, los dos extremos de la desigualdad sanitaria latinoamericana

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bailarin
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bailarin


Cantidad de envíos : 3644
Fecha de inscripción : 31/03/2009

Cuba y Haití, los dos extremos de la desigualdad sanitaria latinoamericana Empty
MensajeTema: Cuba y Haití, los dos extremos de la desigualdad sanitaria latinoamericana   Cuba y Haití, los dos extremos de la desigualdad sanitaria latinoamericana Icon_minitimeMar 14 Mayo 2013, 10:18 pm



Uno de los grandes indicadores del bienestar social de los países
es el estado, nivel y funcionamiento de sus servicios de salud. Y
aunque no son determinantes únicos, son una parte decisiva para medir el tamaño
de las desigualdades sanitarias entre países. Con ese espíritu, investigadores
de Colombia y Argentina midieron la calidad de los distintos sistemas de salud
de 20 países de Latinoamérica y el Caribe usando 16 indicadores simples,
objetivos y estandarizados, como la tasa de mortalidad infantil o la densidad de
médicos. El resultado de sus análisis muestra una gran desigualdad entre
naciones, con diferencias de hasta 17 años de esperanza de vida media.


El índice utilizado para comparar los distintos parámetros deja un grupo de
cabeza liderado por Cuba, seguida por Argentina, Uruguay, Chile y México. El
país cuyo sistema sanitario saca peor nota es Haití, seguida en el pelotón de
cola por Guatemala, Bolivia, Venezuela y Honduras. “La brecha entre los países
latinoamericanos todavía es amplia. Estos hallazgos se convierten en señales de
alarma para los estados latinoamericanos”, advierten los autores del estudio, publicado en Gaceta Sanitaria.


Entre los distintos indicadores usados para deducir la nota total de cada
país, destaca la esperanza de vida al nacer, que es de 73,7 años de media en
toda la región, siendo la menor los 61,5 años de Haití y la mayor los 79 años de
Costa Rica y Chile. Esos casi 74 años de esperanza de vida en Latinoamérica son
cuatro menos de los que suma EEUU, seis menos que Alemania y ocho menos que
España.

En cuanto a la tasa de mortalidad infantil, el promedio en la región es de
20,5 por cada mil bebés nacidos vivos. Pero se trata de un número muy poco
representativo debido a la notable heterogeneidad de los números de cada
estado: desde las 64 defunciones de niños menores de un año por cada mil en
Haití al fallecimiento de cinco niños cubanos. En España son 11 y en EEUU son 14.


Haití, con diferencia el país con la sanidad más precaria, tiene los peores
números en muchos otros parámetros, como en mortalidad materna, porcentaje de
partos atendidos por personal de salud cualificado, inmunización contra el
sarampión, gasto en salud per cápita y población con acceso a agua potable.


Otros países con malos datos concretos son Nicaragua, que presenta la menor
proporción de médicos por habitante; Guatemala, con el menor porcentaje de camas
hospitalarias; y Bolivia, el país de América Latina que destina menos proporción
del PIB al gasto en salud. Venezuela a pesar de figurar como uno de los países
con mayor PIB y se encuentra dentro del pelotón de cola “debido fundamentalmente
al menor gasto destinado a salud, lo cual puede observarse en los indicadores de
recursos sanitarios”, según el estudio.


Ajustes que perjudican seriamente la salud


“Para disminuir las desigualdades en salud”, advierte el estudio, “debería
actuarse sobre los factores estructurales que afectan en gran parte las
condiciones de vida de las personas. Éstos, también llamados factores
contextuales, resultan de la combinación nociva de políticas injustas, situación
económica precaria y mala gestión política”. Según se explica en este trabajo,
algunos estudios previos han demostrado como ese contexto ha marcado
negativamente, o hundido, los indicadores de salud. ”En América Latina y el
Caribe, durante la década de 1980, el ajuste de las políticas macroeconómicas
tuvo un efecto negativo sobre los indicadores sociales, específicamente sobre
los relacionados con la situación de salud”, aseguran.


Un estudio
publicado en la Revista Panamericana de Salud Pública en 2006
describía cómo el adelgazamiento del Estado y la reducción del gasto público en
los países de América Latina y el Caribe en la década de 1980 provocó “una
ralentización del incremento de la esperanza de vida y del descenso de la
mortalidad infantil”. “Fue ahí [en Latinoamérica] donde se sintió de manera más
temprana el impacto macrosocial de esos ajustes sobre la salud, lo que demuestra
que en solo una década de ajuste, las políticas macroeconómicas pueden causar
efectos mensurables sobre los indicadores sociales”, explicaban.


En cualquier caso, a pesar de ese frenazo sufrido hace dos décadas, la
situación en la región parece avanzar muy lentamente. Al comparar los resultados
obtenidos en el estudio de Gaceta Sanitaria (que centra su atención en
la evolución entre 2005 y 2010) con un estudio previo similar (entre 2001 y
2005), “puede señalarse que las condiciones de inequidad en la región permanecen
en el tiempo”, afirman los autores.


Por último, el estudio reconoce que no se han detenido a comparar las
notables desigualdades que se dan dentro de los propios países, poniendo la
situación mexicana como ejemplo: ”En el caso de México, en la quinta posición
tras Cuba, Argentina, Uruguay y Chile, se ha observado que hay grandes
desigualdades en los indicadores de salud entre sus estados”, destaca.

Latinoamérica
gana a Europa en sensibilidad de género en sus planes de salud
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